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Apr 16, 2023

Você pode engravidar com um DIU? Veja como isso acontece

Este conteúdo é apenas para fins informativos e educacionais. Não constitui uma opinião médica, aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento de qualquer condição particular.

Os DIUs são mais de 99% eficazes na prevenção da gravidez. Mas, embora seja raro, é possível engravidar enquanto o DIU está colocado. Para descobrir como isso acontece (e o que fazer se acontecer com você), nos voltamos para OB-GYNs certificados pelo conselho, Dra. Amy Addante e Dra. Staci Tanouye. Dica: é improvável que isso aconteça com você.

Um DIU (dispositivo intra-uterino) é uma forma de contracepção reversível de longa duração que é inserido no útero. Dependendo do tipo de DIU, ele pode permanecer no local por três a 12 anos.

Existem dois tipos de DIU: o hormonal e o não hormonal. (Observação: os DIUs não hormonais também são conhecidos como DIUs de cobre). Os DIUs hormonais liberam progestina. Eles atuam engrossando o muco no colo do útero, afinando o revestimento do útero (o endométrio), retardando os cílios dentro da trompa de Falópio (que geralmente ajudam a guiar o óvulo até o útero) e, às vezes, impedindo a ovulação. O cobre nos DIUs não hormonais é tóxico para o esperma. E eles fazem tudo isso para impedir que um óvulo e o esperma fertilizem.

"Os DIUs são considerados uma das formas mais eficazes de contracepção reversível que temos", disse o Dr. Addante. No entanto, ela disse, nada é completamente infalível. A proteção de barreira (pense em preservativos) pode fornecer proteção extra. E ao contrário dos DIUs, os preservativos também podem ajudar a prevenir a propagação de DSTs.

"É extremamente incomum você engravidar com um DIU", disse o Dr. Addante. A taxa de falha do DIU é de cerca de 0,1% a 0,8%, dependendo de qual DIU você usa. Significado: menos de uma em cada 100 mulheres com DIU engravida.

Mas, em raras circunstâncias, pode ocorrer uma gravidez com DIU. Principalmente se o DIU não for inserido na posição correta. Ou, se inicialmente é, mas depois é desalojado. O que significa que pode não ser tão eficaz na prevenção da gravidez, disse o Dr. Tanouye. Se o DIU se mover, isso geralmente acontece nos primeiros meses após sua inserção.

No caso improvável de engravidar com um DIU colocado, você pode notar sintomas típicos de gravidez. Como seios doloridos, menstruação atrasada e fadiga. Os sintomas de uma gravidez ectópica (mais sobre isso abaixo) podem incluir: dor pélvica, manchas, desmaios e muito mais.

O primeiro passo é entrar em contato com seu médico imediatamente. De acordo com o Dr. Addante, seu médico provavelmente começará determinando…

Se você está de fato grávida...Por meio de um exame de urina ou sangue, que pode determinar se há gonadotrofina coriônica humana (hCG) suficiente - o hormônio produzido durante a gravidez - para indicar uma gravidez.

Onde está essa gravidez... Pense: dentro do útero ou fora dele. Se estiver dentro, seu médico passará para a próxima etapa. Se estiver fora do útero, é mais provável que seja uma gravidez ectópica. Qual é o tipo mais comum de gravidez encontrada com o DIU colocado. Isso significa que o óvulo se implantou em outro local fora do útero (geralmente uma trompa de falópio). O que, disse Addante, pode acontecer quando os DIUs desaceleram os cílios que revestem as trompas de falópio. "Com a correia transportadora sendo um pouco mais lenta, é mais provável que o óvulo fertilizado se implante ali", disse ela.

Se você tiver uma gravidez ectópica com um DIU, o tratamento pode incluir medicação para interromper a gravidez ou cirurgia, disse o Dr. Addante.

Retirar ou não o DIU… Se você tiver uma gravidez intrauterina (leia-se: se o óvulo foi implantado dentro do útero), seu médico provavelmente verificará se os fios do DIU estão visíveis. "Então a recomendação é remover o DIU, porque deixá-lo no lugar aumenta o risco de coisas como aborto espontâneo ou desenvolver uma infecção dentro do útero", disse o Dr. Addante.

Mas se o seu médico não consegue ver os fios, ela disse que é improvável que eles consigam remover o DIU sem prejudicar a gravidez. O que significa que, se você optar por continuar com a gravidez, ela será considerada de "alto risco". O que significa que você "será seguido de perto pelo seu provedor de obstetrícia", disse ela. "Existem riscos aumentados de aborto espontâneo e, se [o] DIU for deixado no lugar, riscos aumentados de infecção e parto prematuro", disse o Dr. Tanouye. Assim que o bebê nascer, seu médico voltará para procurar o DIU.

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